Leuk je bent zo ver. Je wilt meer weten over de kosten. Selecteer je discipline*FysiotherapieGGZLogopedieOefentherapieErgotherapieBen je lid van de NVLF* Ja Nee Als je lid bent van de NVLF, kun je hier je lidmaatschapsnummer invullen. Je profiteert dan van NVLF ledenvoordeel! ContactgegevensNaam praktijk/instelling (KvK handelsnaam)* Aanhef **Aanhef *De heerMevrouwNaam* Voorletters * Achternaam E-mailadres ** Telefoon *AdresgegevensAdres* Postcode* Plaats* Aantal gebruikersAantal behandelaars (met AGB code)*Aantal behandelaars* (voor gebruikers met AGB code)1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435Aantal administratieve gebruikers (zonder AGB code)*Aantal administratieve gebruikers* (zonder AGB code)01234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435Aantal OpleidelingenAantal Opleidelingen*012345678910Als je ook een offerte wilt ontvangen op basis van je jaaromzet (licentiemodel 2), vul dan hier je (geschatte) jaaromzet in (minimaal 10.000,- euro). Dit kan aantrekkelijker zijn als je starter en/of parttimer bent.OmzetWil je vanuit je huidige software gegevens meenemen naar Incura (mogelijk zijn hier kosten aan verbonden)? *Wilt u vanuit uw huidige software gegevens meenemen naar Incura? Mogelijk zijn hier kosten aan verbonden. Graag informeren wij u nader over de mogelijkheden.*Wil je gegevens meenemen?Ja, ik wil gegevens meenemenNee, ik wil geen gegevens meenemenNee, ik gebruik nog geen software in mijn praktijk of instellingWelke software gebruik je nu?Welke software gebruik je nu?* We zijn benieuwd hoe je bij ons terecht bent gekomen.We zijn benieuwd hoe je bij ons terecht bent gekomenMaak je keuzeGoogleCollega / vriend(in)Beurs / congresSociale mediaVakbladAndersHoe ben je dan bij ons terecht gekomen? Vul hieronder eventueel een actiecode in * omdat we je zo goed mogelijk van dienst willen zijn, zijn de velden met een * verplicht