Leuk je bent zo ver. Je wilt meer weten over de kosten.

Selecteer je discipline*
Ben je lid van de NVLF*
- Ja
- Nee
Als je lid bent van de NVLF, kun je hier je lidmaatschapsnummer invullen. Je profiteert dan van NVLF ledenvoordeel!
Contactgegevens
Naam praktijk/instelling (KvK handelsnaam)*
Aanhef **
Naam*
Voorletters * Achternaam
- E-mailadres **
- Telefoon *
Adresgegevens
Adres*
- Postcode*
- Plaats*
Aantal gebruikers
- Aantal behandelaars (met AGB code)*
- Aantal administratieve gebruikers (zonder AGB code)*
- Aantal Opleidelingen
Als je ook een offerte wilt ontvangen op basis van je jaaromzet (licentiemodel 2), vul dan hier je (geschatte) jaaromzet in (minimaal 10.000,- euro). Dit kan aantrekkelijker zijn als je starter en/of parttimer bent.
Omzet
Wil je vanuit je huidige software gegevens meenemen naar Incura (mogelijk zijn hier kosten aan verbonden)? *
Wilt u vanuit uw huidige software gegevens meenemen naar Incura? Mogelijk zijn hier kosten aan verbonden. Graag informeren wij u nader over de mogelijkheden.*
Welke software gebruik je nu?
Welke software gebruik je nu?*
We zijn benieuwd hoe je bij ons terecht bent gekomen.
We zijn benieuwd hoe je bij ons terecht bent gekomen
Hoe ben je dan bij ons terecht gekomen?
Vul hieronder eventueel een actiecode in

* omdat we je zo goed mogelijk van dienst willen zijn, zijn de velden met een * verplicht